Varikozinės venos ant kojų

Venų varikozė – poodinių venų liga, pasireiškianti per dideliu jų išsiplėtimu ir tempimu, prarandamas venų elastingumas, sutrinka kraujotakos procesas. Ištinusios venų varikozės dažniausiai atsiranda ant kojų.

Venų varikozė laikoma kosmetine problema, tačiau negydoma gali sukelti komplikacijų. Pagrindinės iš jų yra trofinės opos ir tromboflebitas, kurie išsivysto 70% pacientų, sergančių varikoze.

Varikozinių venų simptomai

Ženklai, kurie skelbiasi jau pradiniuose etapuose:

• kojos greitai pavargsta;
• deginimas ir sunkumas kojose;
• atsiranda nedideli patinimai;
• yra skausmas venose;
• yra blauzdų mėšlungis.

Kitas būdingas venų varikozės požymis – blauzdų skausmo lokalizacija, kuri atsiranda vakare ir išnyksta ryte. Skausmas nėra aštrus, pojūčiai vidutinio sunkumo, traukiantys.

Pirmaisiais etapais išsiplėtusių venų nematyti, tačiau venų varikozė jau vystosi. Kartais tai užtrunka dešimtmečius. Palaipsniui simptomai vis labiau trikdo, atsiranda venų nepakankamumo požymių:

• kojų tinimas – ligoniams (dažniausiai tai moterims, kenčiančioms nuo venų varikozės) lėtinę venų ligą dažniausiai lydi blauzdos apimties padidėjimas. Tuo pačiu metu edema, taip pat skausmas ir sunkumas pastebimi po pietų ir išnyksta po miego. Pėdos edema minėtai patologijai nebūdinga, tai limfinės edemos simptomas;
• odos niežulys;
• mazgai, vingiuotumas, kurie matomi plika akimi;
• odos patamsėjimas, sustorėjimas, melsvo atspalvio atsiradimas.

Progresuojant venų ligai simptomai stiprėja. Pablogėja kojų odos išvaizda, atsiranda egzema, trofinės opos.

Venų varikozės priežastys

Varikozinės ligos priežastis – kojų venų vožtuvų nepakankamumas, dėl kurio pablogėja kraujo nutekėjimas. Venų tinklas kojose susideda iš paviršinių ir giliųjų venų, sujungtų kraujagyslėmis. Paviršinės venos nuneša kraują nuo odos ir poodinių struktūrų, o giliosios – nuo vidaus organų. Jas jungiančios venos veikia kaip kompensatoriai, kurie išlygina slėgį paviršiniuose ir giluminiuose induose.

Tinkama kraujotaka eina kryptimi nuo paviršinių venų į giliąsias. Šią kryptį gali užtikrinti aplinkinių raumenų judėjimas ir vazomotorinio centro darbas, nes judėjimas iš apačios į viršų prieštarauja traukos jėgoms.

Jei dėl kokių nors priežasčių nutekėjimas tampa sunkus, kraujagyslių sienelės uždegimas, plonėja, išsiplėtusios venos ir cianotiniai mazgai, būdingi varikozinėms venoms.

Liga vystosi kaip atsakas į toliau išvardytų nepalankių sąlygų kompleksą:

• paveldimumas – kraujagyslių sienelių silpnumas gali būti perduodamas iš kartos į kartą ir dėl to prarandamas kraujagyslių tonusas;
• alinantis darbas, stovėjimas ant kojų – didelės rizikos grupei priklauso žmonės, kurie dėl savo veiklos pobūdžio turi ilgai sėdėti ar stovėti;
• dažnas nėštumas ir gimdymas - šiuo laikotarpiu padidėja bendras kraujo tūris ir venų išspaudimas, o tai provokuoja venų varikozę;
• nutukimas – padidėjęs venų spaudimas antsvorį turintiems žmonėms padidina venų varikozės tikimybę;
• hormoninės sistemos gedimas – savaiminis kontraceptikų ir kitų hormonų pagrindu veikiančių vaistų vartojimas sukelia venų sienelės pakitimų. Moterims tokia reakcija gali būti stebima nėštumo metu;
• mityba – šviežių vaisių ir daržovių trūkumas valgiaraštyje lemia skaidulų trūkumą, dėl to – venų sienelės susilpnėjimas.

Kaip atrodo venų varikozė?

Kadangi venų varikozė yra venų pakitimas, ši liga dar vadinama kosmetinėmis problemomis:

• pirma, pacientai pastebi tinklelių atsiradimą ir venų raštą ant kojų;
• vėliau venos tampa vingiuotos, pakeliančios odą;
• pažangiausiose stadijose aiškiai matomi varikoziniai mazgai, atspindintys kraujagyslių išsiplėtimą ir susipynimą.

Koks yra ligos pavojus

Kas atsitiks, jei liga nebus gydoma? Tai neišvengiamai sukels komplikacijų. Pavojingiausi yra tromboflebitas ir kraujo krešulio „atsiskyrimas". 5% visų pacientų patiria panašių komplikacijų. Su amžiumi dažnai susidaro trofinė opa, kurią sunku gydyti. Venų varikozės komplikacijų rizika laikui bėgant didėja.

1. Tromboflebitas. Su juo kojų venose susidaro kraujo krešuliai, kurie gali atitrūkti ir užkimšti arterijas, sukeldami miokardo infarktą.
2. Venų trombozė.Kraujagyslės užsikimšimas dėl kraujo krešulio. Tai išreiškiama skausmu kojose, kurias sustiprina fizinis krūvis.
3. Plaučių embolija. Jo spindžio obstrukcija atsiskyrusiu trombu. Mirtis gali įvykti per pirmąjį pusvalandį. Jei krešulys mažas, gali ištikti plaučių infarktas.
4. Trofinės opos.Odos patamsėjimas ir plonėjimas su tolesniu opų atsiradimu. Atsiranda dėl netinkamos audinių mitybos. Prastas atsakas į gydymą.

Rizikos veiksniai

1. Paveldimumas. Jei abu tėvai serga venų varikoze, tai vaikui tikimybė susirgti yra 90%, jei vienas turi 60%.
2. Nėštumas.Šiuo laikotarpiu venų ligas provokuoja 3 veiksniai:
   • hormoniniai pokyčiai – dideliais kiekiais gaminantis progesteronas atpalaiduoja raumenis, venos tampa labiau pažeidžiamos;
   • gimdos spaudimas, kuris padidėjo - dėl to pablogėja kraujo nutekėjimas iš kojų;
   • kraujo tūrio padidėjimas 20-30% - kojų venų vožtuvai negali atlaikyti apkrovos, ypač jei jie iš pradžių buvo silpni;
3. Neteisinga mityba.Savo pėdsakus palieka ir nekontroliuojamas perdirbtų maisto produktų, cukraus ir druskos, greito maisto, kepto ir riebaus maisto, transriebalų, konservantų ir dirbtinių priedų iš pramoninių produktų vartojimas.
4. Hormoninis fonas.Dėl hormonų veiklos gali susilpnėti venos, o tai provokuoja kraujagyslių išsiplėtimą ir neleidžia normaliai užsidaryti vožtuvams.
5. Aptempti drabužiai. Susiveržiantys diržai, aptempti džinsai ir apatiniai trikdo harmoningą kraujotaką, trukdo kraujotakai.
6. Aukštakulniai. Vaikščiojant venos dirba iki galo. Taip yra dėl to, kad apkrova pasiskirsto netolygiai – pagrindinė dalis tenka priekinei pėdai. Skausmas venose, kojų tinimas – pirmieji prasidedančios venų varikozės požymiai.

Varikozinių venų diagnozė

Ankstyvoje venų varikozės diagnostikoje naudojamos ultragarso technologijos – angioskanavimas ir doplerografija.

Ultragarsinis angioskanavimas (USAS) yra informatyvus neinvazinis periferinių kraujagyslių tyrimo metodas. Tai leidžia gauti dvimatį arterijos vaizdą, vizualizuoti intravaskulines struktūras, įvertinti skysčių tekėjimo kryptį ir pobūdį.

Sunkiais atvejais, kai USAS atsako nepavyksta gauti, naudojama kompiuterinė tomografija (KT).

Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas) yra lengviausias būdas įvertinti periferinę kraujagyslę. Jis arterijos būklę vertina netiesioginiais rodikliais: kraujotakos reakcija į funkcinius tyrimus ir kt.

Rentgeno kontrastinė flebografija naudojama diagnozuojant arterioveninę angiodisplaziją, ūminę trombozę ir jų pasekmes, taip pat mažojo dubens venų varikozę.

Varikozinių venų gydymas

Chirurginiai metodai

Visiškai išgydyti venų varikozę galima tik po chirurginio gydymo. Tai atliekama trimis būdais:

• flebektomija - išsiplėtusios varikozinės kraujagyslės pašalinimas;
• sklerozavimas – tai specialios medžiagos įvedimas į išsiplėtusią veną, kuri „sulipina" kraujagyslių sieneles, normalizuoja kraujotaką. Išnyksta venų patinimas, išnyksta net kosmetinis defektas;
• lazerinė koaguliacija – venos sienelės veikiamos karščio, ko pasekoje „užsidaro" venos spindis. Manipuliavimas atliekamas tik tuo atveju, jei vena išsiplėtė ne daugiau kaip 10 mm.

Medicininis varikozinių venų gydymas

Pagrindinis vaidmuo gydant tenka venotonikai tablečių pavidalu. Jie gerina kraujotakos procesą, gydo arterijas.

Taip pat paskirkite venotoninių vaistų – flebotonikų. Jie vartojami suplonėjus kraujagyslių sienelėms, padidėjus pralaidumui, sumažėjus elastingumui ir užsistovėjus skysčiams. Preparatai stiprina venų sieneles, didina jų elastingumą, mažina patinimą ir kitus neigiamus požymius. Papildoma flebotonikos kokybė yra mikrocirkuliacijos sukūrimas paveiktoje zonoje.

Kraujui venose skystinti naudojami antitrombocitai. Vaistai, reikalingi, kai reikia sumažinti kraujo krešulių susidarymą. Skirtas pacientams, kurių kraujo klampumas yra padidėjęs. Antitrombocitinius vaistus galite vartoti tik tuo atveju, jei nėra polinkio į kraujavimą.

Antikoaguliantai kartais naudojami siekiant sustabdyti trombų susidarymą individualiai. Jie pašalina kraujo krešulius, mažina klampumą. Tačiau sprendimą priima gydantis gydytojas, įvertinęs galimą naudą sveikatai ir galimus ryžius.

Kompresinė terapija

Patikimas asistentas gydant venų varikozę yra kompresiniai drabužiai. Produktų veikimo principas yra toks:

• mūvint kompresines kojines, padidėja spaudimas paviršinėms ir giliosioms venoms;
• didžiausias spaudimas yra apačioje, kur labiau susiaurėjusios venos ir greičiausias kraujo nutekėjimas;
• dėl venų susiaurėjimo pagerėja vožtuvų veikla;
• išnyksta kojų skausmas, patinimas, nuovargis.

Kompleksinis požiūris

Gydymo galimybių yra daug, tačiau teisingiausias bus akcentuoti viso organizmo, kaip visumos, gerinimą. Venų varikozė plačiąja prasme yra ne tik venų problema, bet ir simptomas, rodantis organizmo veiklos sutrikimus. Todėl patariame gydyti kūną ir tai daryti nuosekliai bei išmintingai.

• gerti daug vandens – dehidratacija yra viena iš kraujo krešėjimo priežasčių, ypač karštuoju periodu;
• padėti kepenims detoksikuoti – į racioną įtraukti artišokų, linų, greipfrutų, apelsinų, obuolių, kryžmažiedžių daržovių, rozmarinų, kiaulpienių, alyvuogių (įsitikinkite, kad nėra alerginių reakcijų ir individualaus produkto netoleravimo);
• pašalinti iš raciono visus uždegimą skatinančius maisto produktus, kurie tirština kraują ir neigiamai veikia kraujagyslių sieneles (alkoholis, kava, cukrus, pyragaičiai, pieno produktai, rūkyti, konservai, greitas maistas, rafinuotas maistas);
• pašalinti vidurių užkietėjimą – jie išspaudžia dubens veninį kraujotaką. Pradėkite gerti simbiontus ar mikrobiotikus. Jų sudėtyje esančios bakterijos sukuria mikrofloros pusiausvyrą ir taip normalizuoja išmatas. Jie gerina plonosios ir storosios žarnos, taip pat skrandžio gleivinės būklę;
• paimkite homocisteino analizę - jis neturėtų viršyti 10. Jei didesnis, turite įsitikinti, kad nėra vitamino B12, folio rūgšties ir geležies trūkumo. Tuo pačiu atkurkite mikroflorą, kitaip gali sutrikti jų įsisavinimas;
• atkurti baltymų kiekį. Patikrinimui skiriamas biocheminis kraujo tyrimas: optimali baltymų koncentracija suaugusiems turi būti 72–86 g / l, vaikams - 45–80 g / l;
• dirbti su atsparumu insulinui – dažnai problema eina koja kojon su šiuo sutrikimu. Atpažinti galite iš simptomų: nuolatinis alkio jausmas ir dažnas noras valgyti, daugybinės papilomos, raudoni taškeliai, panašūs į apgamus, patinimas, troškulys ir padidėjęs kraujospūdis;
• supažindinti su pratimais - Pilatesas, joga, lengvas kardio;
• gerinti limfos nutekėjimą – gerti vandenį su žolelėmis, spanguolėmis, prieskoniais, citrina, imbieru;
• nusiprauskite po kontrastiniu dušu - veikiant šalčiui maži indai pradeda siaurėti, o veikiami šilumos, atvirkščiai, plečiasi. Tai veda prie kraujagyslių sienelių stiprinimo ir jų tonuso padidėjimo.
• atkurti hormonų lygį – per didelis hormonų gamybos aktyvumas plečia kraujagysles ir neleidžia normaliai užsidaryti vožtuvams. Hormonų pusiausvyros atkūrimo procesui palaikyti tinka simbiontai su brokoliais. Jame esanti veiklioji medžiaga sulforafanas pašalina iš organizmo estrogeno perteklių. Taip yra dėl to, kad brokoliuose yra antikancerogenų, tokių kaip kalis, cinkas, selenas, beta karotinas, aminorūgštys, vitaminai A, C ir E.